Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery, jew NOTI fil-qosor, hija operazzjoni minimament invażiva mwettqa billi ddaħħal endoskopju flessibbli mill-kavità naturali (kavità orali, vaġina, uretra, anus, eċċ.) Mingħajr inċiżjoni tal-ġilda. Kirurġija laparoskopika ordinarja ġeneralment toħloq 2-4 portijiet fl-addome tal-pazjent&# 39 skont l-operazzjoni; NOTI kirurġija m’għandha l-ebda inċiżjoni kirurġika fl-addome ħlief għall-użu ta ’labra pneumoperitoneum biex iżżomm il-pneumoperitoneum fl-umbilicus. Għalhekk, NOTI jistgħu jissodisfaw ir-rekwiżiti minimament invażivi li jnaqqsu l-uġigħ wara l-operazzjoni, iqassru l-perjodu ta 'rkupru wara l-operazzjoni, jevitaw infezzjoni tal-ferita u ftuq tal-ħajt addominali, u li ma jkollhom l-ebda ċikatriċi fuq il-wiċċ tal-ġisem.
Fl-2004, l-ewwel każ ta 'NOTI tlesta b'suċċess fl-annimali; fl-2007, l-ewwel każ ta 'NOTI (transektaġenoskopju kolekistektomija) tlesta b'suċċess klinikament. Għalkemm il-kirurġija tan-NOTI għandha ħafna benefiċċji, hemm ukoll xi problemi li jridu jingħelbu fl-applikazzjoni klinika, bħal indikazzjonijiet u proċeduri xierqa, rotta ottimali biex titwettaq operazzjoni, kontroll ta ’ambjent asettiku qabel u waqt l-operazzjoni, metodu ta’ għeluq tal-inċiżjoni, kirurgi tas-sengħa li jwettqu operazzjoni, u kundizzjonijiet avvanzati ta 'hardware jappoġġjaw l-operazzjoni. Barra minn hekk, l-aċċettazzjoni tal-pubbliku&# 39 mhix għolja, anke għal kirurġija NOTES permezz ta 'rotta vaġinali, li hija l-iktar approċċ ta' suċċess u aċċettat b'mod wiesa 'fost il-kirurġija NOTES kollha possibbli. Anke hekk, bl-iżvilupp kontinwu tat-teknoloġija, dawn il-problemi jiġu solvuti kif xieraq. NOTI eventwalment se juru l-vantaġġi tagħha u jiġu applikati fil-prattika klinika.